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給您一雙慧眼,教您早早發現身邊的慢阻肺(許建英 劉虎)《科普微報》第453期

時間:2019-11-20 10:38:53 網站編輯:

給您一雙慧眼,

教您早早發現身邊的慢阻肺


 作者:許建英 劉虎 


 許建英 

山西白求恩醫院

主任醫師


一覺睡醒,點支煙,排排一宿的“老痰”,這是吸煙者“該有”的表現;秋雨冬雪,寒意來時,總有那么一段時間在咳嗽,這是秋冬時節“該有”的表現;而年過四旬,氣力下降,爬樓漸喘,這是年長者“該有”的表現。朋友,上面的三個“該有”,有您嗎?當我告您,這就是慢阻肺的早期癥狀表現時,您還覺得應該嗎?

慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,在我國總患病人數約1億。其中40歲以上人群患病率為13.7%,60歲以上人群則超過27%,該病已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的最常見慢性疾病,造成巨大的社會和經濟負擔。慢阻肺本是一個可防可治的疾病,卻由于剛剛講的“該有”,讓更多的患者疾病發展至中晚期才尋醫問藥。因此,早期發現,早期診斷,早期治療,也成為慢阻肺管理戰略部署的重要環節。今天就給您一雙慧眼,早早發現您身邊的慢阻肺,而這就從識別慢阻肺的危險因素開始:


1
宿主因素

當您父輩患有該病時,您還在抽煙嗎?當您覺得男性高發,身為女性吸煙者,您是否還在沾沾自喜呢?現發現吸煙人群有很大程度的家族聚集性,并更多表現為重度慢阻肺,表明個體基因和環境因素共同影響個體的患病易感性。雖然過去認為該病更多男性受累,但逐漸發現煙草煙霧的損傷,女性更敏感,導致女性雖然有著相同量的煙草暴露,卻患有更嚴重的疾病。


2
煙草煙霧

您是否還認為“飯后一支煙,賽過活神仙”?目前煙草煙霧暴露仍是導致慢阻肺的最常見危險因素。吸煙人群會表現出更高的呼吸癥狀發生率以及更高的慢阻肺病死率。任何一種煙草吸入方式(旱煙,雪茄、水煙)都是慢阻肺的危險因素。同時被動煙草暴露會增加慢阻肺發生的風險,煙草暴露還會影響胎兒在子宮內,幼兒肺臟的生長、發育、成熟,從而增加個體今后慢阻肺的發病風險。


3
職業接觸、室內室外環境污染

您是否覺得不吸煙就高枕無憂了?有機、無機粉塵,化學物質以及煙霧都是慢阻肺發生的高危因素,因此雕刻師,園林工作者、倉庫工人以及礦工都是該病的高危職業。越來越多的證據表明木材、動物糞便,莊稼桿以及煤的不充分燃燒,過差的通風設施導致的室內環境污染是發展中國家女性高發慢阻肺的罪魁禍首。更換為更清潔的生物燃料,改善通風設施,可能能夠緩解非吸煙人群所致慢阻肺的風險。此外城市高水平的大氣污染還會損傷存在心肺臟疾病的個體。


朋友,當您看到上述危險因素,請您放下手中的煙草,早期規避特殊接觸,就能做到該病的早期預防,當您已經有了上述3個“該有”癥狀時,及早就醫,只需一項簡單的肺功能檢查,就能做到該病的早期診斷。您學會了嗎?

(來源 科普微報)

日期:2019-11-20 10:38:53
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