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“宮頸糜爛”不是病(郭述真)《科普微報》第416期

時間:2019-09-20 09:05:30 網站編輯:


 追夢志愿者郭述真 

2019,9月科普日志愿者

山西醫科大學第一醫院

主任醫師 教授


誤區

宮頸糜爛是病,

不及時治療會發展為宮頸癌。


走出誤區

2008 年全國醫學統編教材《婦產科學》第八版,取消了“宮頸糜爛”這一病名,以宮頸的生理表現“柱狀上皮異位”而代之。也就是說,宮頸糜爛不是病,是不需要進行任何治療的。然而這一知識的更新,學術的進步,并沒有引起廣泛的重視,時至今日仍有不少人還拿“宮頸糜爛”來說事。


宮頸被覆的細胞結構在胚胎發育期大致分為兩種,以宮頸外口為界,宮頸管內為柱狀上皮細胞,宮頸管以外為鱗狀上皮細胞。青春期后在雌激素的作用下,柱狀上皮細胞增生,向外爬行,暴露于宮頸管以外,這便是“柱狀上皮異位”或“外翻”。


由于柱狀細胞下方具有豐富的血管網,致使宮頸呈現紅色,又由于柱狀上皮細胞相互融合,呈絨毛狀或顆粒狀突起,看起來紅紅的,糙糙的貌似“糜爛”。絕經后,雌激素水平低落或缺乏,柱狀上皮回縮至宮頸管內,這一現象便不復存在。也不是所有的人,在所有的時期都會出現這種現象,主要取決于宮頸柱狀上皮細胞對雌激素的反應性。


一言以概之,“宮頸糜爛”是“柱狀上皮異位”或“外翻”的表現,是生理現象,不是病!與宮頸癌根本扯不上邊。

正常宮頸

宮頸柱狀上皮異位



宮頸是否有病,是什么樣的病,有賴于正規醫院,有資質的婦科醫生,進行婦科臨床檢查,宮頸液基細胞學檢查(TCT),人乳頭瘤病毒檢查(HPV),陰道鏡檢查,病理活體組織檢查,必要時輔助免疫組織化學檢查等而定。定期婦科體檢,是有效預防宮頸癌以及其他婦科疾病的必須。


不做宮頸篩查,有可能遺漏宮頸病變及癌。無端治療,則有可能造成宮頸粘連、宮頸機能異常等危害。


我們常說,十年磨一劍,我國在2008年正式以出版發行權威教科書的形式,取締“宮頸糜爛”這樣一個錯誤的診斷術語,之后還在多種媒體,多種學術研討會上進行廣泛傳播。時至今日,十多年了,仍有不少人還在樂此不疲地拿“宮頸糜爛”說事,在這個不是病的病上大做文章,他們都是哪些人呢?要么不學無術,要么以訛傳訛,要么別有用心,要么另有它圖,要么唯利是圖,要么利欲熏心……

“宮頸糜爛”不是病!不是病!!不是病!!!希望大家走出誤區,認認真真保衛宮頸,保衛女性生殖系統的完好功能。



來源 科普微報

日期:2019-09-20 09:05:30
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